Vad är löparknä och hur blir man av med det?

Löparknä är smärta på knäts utsida som kommer under löpningen och ökar ju längre du springer. Besvären går oftast över med mindre belastning och styrketräning. Fler guider om skador och träning finns under löpning.

Vad är löparknä?

Löparknä är irritation där en senplatta på lårets utsida, IT-bandet, passerar knät. Det medicinska namnet är iliotibialbandssyndrom, ITBS.

Det är den vanligaste skadan på knäts utsida hos löpare. Hur vanligt det är skiljer sig mycket mellan studierna. På engelska används runner’s knee ofta om smärta framtill i knät, som är en annan skada.

Vilka symtom ger löparknä?

Det gör ont på knäts utsida, ofta skärande, och smärtan kommer under passet och ökar efter hand. Med tiden kan smärtan komma tidigare i passet och ibland även i vila.

Smärta framtill i knät förvärras ofta av trappor, knäböj och långt sittande. Det är ett annat besvär än löparknä, även om båda är vanliga hos löpare.

Vilka är orsakerna till löparknä?

Löparknä uppstår när belastningen på knäts utsida blir större än vävnaden tål. Nedförsbackar och sluttande underlag ökar risken enligt 1177, och en ökad träningsmängd räknas också som en riskfaktor.

Den gamla förklaringen var att bandet gnids fram och tillbaka över knät. Anatomiska studier tyder på att bandet sitter fast mot lårbenet, och att smärtan i stället kan bero på tryck mot vävnaden under bandet när knät är lätt böjt. Mekanismen är inte helt klarlagd.

Löparknä är något vanligare hos kvinnor än hos män. I en översikt från 2023 hade kvinnliga löpare med löparknä svagare muskler för att föra benet utåt i höften, men det visar ett samband och inte att svaghet orsakar skadan.

Hur blir man av med löparknä?

Vila några dagar och spring sedan kortare, lugnare och på plant underlag. Det är grundrådet från 1177, och ungefär 50–90 procent blir bättre inom 4–8 veckor utan operation.

1. Pausa löpningen några dagar, eller tills det inte längre gör ont.
2. Spring kortare och lugnare än tidigare, på plant underlag utan tvärfall.
3. Undvik nedförsbackar tills smärtan har släppt.
4. Öka gradvis och stanna om smärtan kommer tillbaka under passet.

Besvären kan gå i vågor. Ett bra pass betyder inte att skadan är läkt, så öka hellre för långsamt än för fort.

Vilka övningar hjälper mot löparknä?

Styrketräning för höftens utåtförande muskler är vanligast, till exempel sidoliggande benlyft. Stödet bygger på små studier och fallserier, inte på stora randomiserade studier.

En systematisk översikt från 2024 hittade 13 studier med totalt 201 deltagare. Höftträning var det vanligaste inslaget, och deltagarna fick mindre ont på 2–8 veckor, men studierna var för olika för att räknas samman. I en äldre studie var 22 av 24 löpare smärtfria efter sex veckors höftträning, men utan kontrollgrupp går det inte att säga hur många som hade blivit bra ändå.

1177 rekommenderar också stretching av lårets utsida. Hur stretchingen verkar är oklart, men den kan lindra.

Hjälper tejp, knäskydd eller foam roller?

Det finns inga säkra belägg för att tejp, knäskydd eller foam roller hjälper mot löparknä. Forskningen om behandling av löparknä är av låg kvalitet och resultaten går isär, och råden bygger till stor del på expertbedömningar.

Hjälpmedlen är inte farliga, och känns de bra kan du använda dem. De ersätter inte minskad belastning och styrketräning.

Kan skorna orsaka löparknä?

Det finns inget belägg för att en viss sko orsakar eller förebygger löparknä. En översikt nämner råd om skor och underlag som en möjlig del av behandlingen, men ingen källa pekar ut en skotyp som hjälper.

Spring i skor som känns stabila och bekväma, och byt när de är utslitna. Mer om hur du väljer finns i köpguiden för löparskor.

När ska man söka vård för löparknä?

Kontakta vårdcentralen, en fysioterapeut eller en naprapat om besvären inte går över. Kontakta vården inom något dygn om knät har svullnat kraftigt efter en skada, låser sig eller inte går att stödja på, eftersom det talar för något annat än löparknä.

Vid svåra besvär kan läkaren ge en kortisoninjektion. Operation är ovanligt och övervägs först efter mer än nio månader utan förbättring.